Цистит у чоловіків – захворювання інфекційної або неінфекційної природи, що характеризується запальним процесом у слизовій оболонці сечового міхура. За статистикою з циститом частіше стикаються жінки, проте іноді й чоловікам доводиться на собі випробувати всі «принади» цієї патології.
Представники сильної статі рідко хворіють на цю хворобу через особливості будови їх сечовивідного каналу, який набагато довший, ніж жіночий, і тому інфікування міхура бактеріями дуже важко. І якщо навіть бактерії проникають в уретру, далі просунутися сечовим каналом вони не можуть, а часто й зовсім вимиваються з уретри струменем сечі.
Тому представники сильної статі можуть зіткнутися з цією патологією лише у кількох випадках:
- якщо вони сильно знижений імунітет;
- якщо інфекція проникла всередину сечового каналу у великих кількостях.
Причини
Медики говорять про дві основні форми цієї хвороби у чоловіків – гостру та хронічну. Гостра форма характеризується вираженістю клінічних симптомів, а хронічний цистит у чоловіків може протягом років протікати з малопомітною симптоматикою, з періодичним загостренням.
Викликати хворобу можуть різні фактори:
- інфекції нирок та сечоводів;
- хронічні осередки інфекції в організмі;
- статеві інфекції;
- радіаційний вплив;
- наявність простатиту чи уретриту;
- сепсис;
- занесення в сечовий міхур мікобактерій туберкульозу;
- алергічні реакції.
Основним фактором для розвитку циститу стає переохолодження організму, під час якого у людей зі зниженим імунітетом може виникнути ця хвороба. Крім того, з циститом часто стикаються чоловіки, які страждають на таку патологію, як аденома простати або рак цього органу.
Що стосується збудника, який викликає гострий цистит, то їм переважно є протей, але також патологія може виникнути через вплив коків, кишкової палички та інших бактеріальних інфекцій.
Різновиди
Як було зазначено вище, цистит в чоловіків класифікується на гострий і хронічний. Але ці два основні види патології також мають свої різновиди. Так, гострий цистит може бути:
- одиничним;
- рідкісним;
- частим.
Коли говорять про те, що хвороба виникає рідко, мають на увазі частоту виникнення 1 раз на рік і менше, а коли кажуть, що часто – передбачається двічі на рік та частіше.
Що стосується хронічного циститу, то він теж буває кількох різновидів:
- латентним, тобто таким, що протікає без вираженої симптоматики або взагалі безсимптомно, проте має періоди загострення, які виникають від одного до декількох разів на рік;
- персистуючий, при якому ознаки хвороби виявляються 2-3 рази на рік;
- інтерстиціальний, що характеризується регулярними загостреннями (частіше 3 разів на рік) та наявністю больового синдрому, та загальної симптоматики (слабкості, підвищення температури тощо).
Інтерстиціальний цистит є найважчою формою даної патології, і лікувати його набагато важче, ніж інші форми хвороби.
Слід сказати, що коли відбувається розподіл патології на гострий та хронічний цистит, то за основний критерій береться не кількість загострень на рік, а зміни, що відбуваються зі слизової оболонки ураженого органу. Зокрема, при хронічній патології слизова оболонка зазнає змін, змінюється її структура і колір.
Крім вищеописаних різновидів, це захворювання чоловіки ділиться на два виду залежно від характеру виникнення. Це може бути первинний, або вторинний цистит.
Про первинне говорять тоді, коли хвороба з'явилася вперше і її поява не пов'язана з якимись патологічними процесами всередині організму. Вторинний цистит розвивається як наслідок інших захворювань внутрішніх органів та сечового міхура. Зокрема, до його появи можуть призводити травми сечового міхура, наявність в органі каменів, пухлин, попадання сторонніх тіл і т. д. (причини міхурового походження) або простатит, захворювання хребта та інші хвороби (причини позаміхурового походження).
І остання класифікація даної патології у чоловіків полягає у виділенні трьох форм патології, залежно від ураженої ділянки сечового міхура. Так, якщо уражається шийка органу, говорять про шиєчний цистит, якщо уражається сечопузирний трикутник - про тригоніт, а коли в процес залучаються стінки органу - про дифузний цистит.
Види запального процесу
Така патологія, як цистит у чоловіків, може розвиватися за різним сценарієм. Найсприятливішим перебігом має катаральний, при якому змін у слизовій оболонці міхура немає і вона просто гіперемована. При флегмонозному перебігу хвороба супроводжується виділенням у сечі великої кількості гною, а при геморагічному – домішок крові (внаслідок травмування слизової оболонки сечового міхура).
Також виділяють такі форми хвороби, як:
- кістозна;
- гангренозна;
- виразкова.
Зустрічаються в медичній практиці та рідкісні види даної патології, наприклад, цистит, що розвивається при пурпурі, та інші.
Основна симптоматика
Цистит має певну симптоматику, яку складно сплутати із симптоматикою інших захворювань. Зокрема, пацієнти скаржаться на хворобливе та часте сечовипускання, після якого не припиняються позиви до нового сечовипускання. Відзначається також печіння в уретрі, домішки в сечі гною чи крові, зміна кольору та запаху урини.
У більшості випадків з'являються і загальні симптоми циститу у чоловіків, такі як гіпертермія, слабкість, швидка стомлюваність, ломота в м'язах і суглобових зчленуваннях, біль у ділянці паху, в мошонці та в статевому члені, а також у надлобковій ділянці.
Для діагностики патології недостатньо того, щоб були присутні тільки ознаки захворювання — зазвичай, пацієнтам показані такі дослідження, як загальний аналіз крові та сечі, бакпосів сечі на мікрофлору, а також дослідження на ПЛР.
Також показано проведення УЗД нирок, цистоскопії та цистографії.
Лікування
Якщо говорити про лікування циститу у чоловіків, воно залежить від форми захворювання. Лікувати цю патологію повинен лише лікар-уролог – самостійне лікування може призвести до розвитку ускладнень. Гострий цистит лікують за однією схемою, а хронічний за іншою. При гострому хворому призначають постільний режим, тепле питво пиття, а також деякі препарати. Зокрема, для зняття больового симптому показані знеболювальні та спазмолітики, а для знищення інфекції – антибактеріальні препарати.
Важливе значення має дієта – з раціону необхідно виключити спеції та приправи, відмовитися від вживання алкоголю, копченостей та солінь. Хороший ефект дає використання методів нетрадиційної медицини – вживання відварів трав, які мають антисептичні та протизапальні властивості.
Зазвичай лікування циститу у чоловіків не викликає складнощів і якщо патологія виникла вперше, то одужання настає у 100% випадків за умови, що людина дотримується всіх рекомендацій лікаря.
Ліки від хронічного циститу у чоловіків, які йому призначають, будуть аналогічними, але їх доповнюють фізіотерапевтичними та деякими лікарськими процедурами. Зокрема, використовуються антибактеріальні препарати, препарати, що знімають спазм та запалення в органі, а також препарати, які лікують основну причину захворювання.
До фізіотерапевтичних методів лікування даної патології відносяться:
- грязьові аплікації;
- УВЧ;
- іонофорез.
Крім того, показано промивання сечового міхура в умовах медичного закладу розчинами фурациліну та нітрату срібла.
Якщо у пацієнта виявлена гангренозна форма циститу, потрібно видалити уражені ділянки слизової оболонки хірургічним шляхом, після чого призначаються антибактеріальні препарати та протизапальні засоби.
Якщо хворобу не лікувати, можуть розвинутись серйозні ускладнення. Наприклад, розвиток гангренозної форми, гостра затримка сечі, утворення свищів і т. д. Якщо правильно лікувати гострий цистит, можна повністю позбутися захворювання. Хронічний, при правильному лікуванні, перетворюється на неактивну форму, з тривалими періодами відсутності симптоматики.