У сечовипускній системі сечовий міхур відіграє роль колекціонера колекціонера: вичерпані продукти фільтра крові надходять з нирок через сечоводки. Це завдяки сечовим міхуром та двом м’язовому кілець, одному з яких підкоряються свідомих командах центральної нервової системи, здорова людина може здійснювати сечовипускання за потребою, потребою та можливостями. "Можливість" на ранніх стадіях еволюції мала на увазі, перш за все, безпечну атмосферу; З приводом та розвитком людської цивілізації сечовипускання почало вимагати особливих умов, тобто розрив соціальної діяльності, спеціально розробленого місця та/або усамітнення представників протилежної статі.
Цистит - це запальний процес на внутрішніх стінках сечового міхура; Хвороба, яка викликає виражений фізіологічний та психологічний дискомфорт, а також певну соціальну дезадаптацію. Людина будь -якого віку та статі може зіткнутися з цим нещастям, але не випадково цистит іноді називають прокляттям сучасної жінки (було б правильніше сказати "одне з прокляття", оскільки це не єдине таке захворювання). Основна причина полягає в анатомії: порівняно з чоловічою уретри (уретри) набагато коротший, більш еластичний, ширший і прямий. Це створює надзвичайно зручні «ворота» для проникнення висхідних сечомовних інфекцій, поширеність та різноманітність яких у сучасному світі дійсно дуже великі. І хоча не кожен цистит має інфекційний характер, саме описаний механізм його розвитку є ключовим фактором міжмісячних епідеміологічних відмінностей: за різними джерелами, у жінок активного віку цистит відбувається в 6-8 разів частіше, ніж у чоловіків.
Загалом, статистичний аналіз дозволяє оцінити проблему в різних кутах. Отже, багато джерел свідчать про те, що принаймні одна атака циститу протягом життя переживає щонайменше половину всіх жінок; Як мінімум, кожні четверті періодично хворіють або хронічно (деякі автори навіть вважають ці дані дуже низькими, оскільки не всі хворі люди шукають лікаря). Згідно з медичною документацією, у клініках серед усіх урологічних пацієнтів частка пацієнтів з циститом досягає 67%; У урологічних лікарнях цей показник становить 5-12% (іншими словами, відсоток госпіталізації в циститі також дуже високий, що вкотре підтверджує соціальне значення цього захворювання). Частоти гострої та хронічної форми становить приблизно 2: 1.
Різниця в захворюваності між поверхами вирівнюється до людей похилого віку та старечого віку: у старших вікових категоріях частка чоловіків, первинно хворих на цистит, порівнянна з аналогічним відсотком жінок. Але у зрілому, молоді, молоді (а іноді і в підлітковому чи навіть дитині) вік, коли жити, здавалося б, радіти! - Цистит лежить у очікуванні і вибирає переважно жінок.
Причини
З інфекцій стіна сечового міхура захищена природою, в принципі, досить добре; Переважання інфекційної етіології циститу пояснюється не вразливістю як такою, а поєднанням високої ймовірності зараження несприятливими зовнішніми та внутрішніми умовами, більшість з яких якимось чином пов'язані з способом життя. Основні фактори ризику включають будь -які гострі та хронічні інфекції в інших системах організму (від карієсу та коліту до гострих респіраторних вірусних інфекцій -захворювань, що передаються статевим шляхом), гіпотермії, гіповітаміноза, після хірургічного виснаження, нездорової дієти, переваги та постійного сну, психо -емоційного стресу, випадкове статеве життя (особливо "несанкціонованості" та екстремальні стреси), випереджаючі. Недостатня гігієна (важко уявити, як гігієнічні навички та потреби можуть бути недостатніми в 21 столітті, і все ж цей фактор залишається суттєвим). Повернувшись до питання про статистичні відмінності між статями, ми згадуємо про інше, крім анатомічного, причину ендокрини, а саме коливання гормонального фону (зокрема, загострення циститу, пов'язаних з фазою менструального циклу, вагітності або менопаузи, окремо враховуються у літературі).
Ми також зазначимо, що інфекція може проникнути в сечовий міхур не тільки підйом, але й низхідні шляхи - від нирки, ураженої нефритом.
Неінфекційні форми включають хімічні-токсичні (включаючи препарати), алергічний, променевий, травматичний, паразитичний.
Симптоми
Класичні симптоми циститу включають, по -перше, інтенсивний дискомфорт під час сечовипускання: потерти, біль, спалювання тощо. Часто сечовипускання залишає відчуття, що сечовий міхур не повністю спорожняється; Багато пацієнтів скаржаться на неодноразові або помилкові позиви, помічають "витік" сечі в білизні або імперативний характер потягів (бо, знову ж таки, анатомічні причини більше притаманні жінкам, які часто "не встигають бігати" і тому змушені постійно залишатися ближче до туалету). У деяких випадках виявляється помутніння або домішка крові в сечі; Слід сказати, що Гематурія є найнебезпечнішим урологічним симптомом і вимагає негайної диференціальної діагностики, оскільки наявність крові в сечі може бути викликана не лише циститом, але і з причин життя.
Це типово і, як правило, сильно виражено циститом больового синдрому: тягнення або гостре, розривні або ниючі болі в нижній частині живота, часто з опроміненням у промежині або спині. Без такого або подібного болю не більше 10% всього циститу протікає. З достатньою імунною відповіддю загальне нездужання, лихоманка, слабкість, головний біль часто інтенсивні.
The most likely and severe complications of cystitis include the so -called Its interstitial form, when not only the mucous, but also a deeper muscle layer of bubble walls is involved in the inflammatory process (ultimately this can lead to the wrinkling of the bubble and its pronounced failure), as well as the spread of infection to adjacent organs, where it can cause very, very serious consequences (pyelonephritis, безпліддя тощо).
Діагностика
На додаток до клінічного обстеження та стандартного урологічного огляду (однак, багато жінок вважають за краще лікувати цистит не до уролога, а до «свого» гінеколога), в основному призначаються лабораторні тести. На сьогоднішній день успішно використовується багато видів методів виявлення збудника - як показано вище, найімовірніша причина завжди повинна вважатися бактеріальною, вірусною або грибковою інфекцією. Як діагностична необхідність, ультразвукове дослідження, менше, ніж цистоскопія, менше, ніж цистографія, біопсія та інші дослідження.
Діагностика
На додаток до клінічного обстеження та стандартного урологічного огляду (однак, багато жінок вважають за краще лікувати цистит не до уролога, а до «свого» гінеколога), в основному призначаються лабораторні тести. На сьогоднішній день успішно використовується багато видів методів виявлення збудника - як показано вище, найімовірніша причина завжди повинна вважатися бактеріальною, вірусною або грибковою інфекцією. Як діагностична необхідність, ультразвукове дослідження, внутрішнє дослідження сечового міхура, виписано також дослідження сечового міхура, біопсії та інших досліджень.
Лікування
Гострий цистит на хронічні повороти часто, легко і підступні: поступове зниження симптомів, навіть повне зникнення, зовсім не означає відновлення. Тому ознаки циститу, описаних вище в будь -яких їх комбінаціях (тим більше, що ці симптоми притаманні багатьом іншим урологічним захворюванням) потребують негайного відвідування лікаря, а не очікування пацієнтів, в той час як "проходить". Попутно зазначимо, що величезна кількість хороших, розумних, доброзичливих, перевірених століть та інших подібних порад в Інтернеті (де ви можете знайти рекомендації в діапазоні від досить розумних до шизофренічних або шахрайських) є одним із факторів частого хронічного та ускладнень циститу.
Виходячи з результатів діагностичного обстеження, завжди призначається особливий, завжди строго індивідуальний режим лікування, спрямований, перш за все, для усунення причини запалення. У різних випадках можна використовувати антибіотики, противірусні, протигрибкові препарати, імуномодулятори та імуностимулятори, антигістамінні та протизапальні препарати, а також антиспасмодики. Необхідна санітарія хронічних вогнищ інфекції в інших областях, а також лікування фонових захворювань (нефролітіаз, аденома простати тощо). Крім того, необхідні дієта, збільшення споживання рідини та щадний режим, щоб уникнути переохолодження та інших факторів ризику. Фітотерапевтичні засоби призначають виключно лікарем, а також він контролює ефективність їх введення.
За умови цих станів цистит виліковується.